灵枢第八章 神的根本

黄帝见到岐伯，不由得问道：“针刺的方法很多，但是都要先观察研究患者的精神面貌。血、脉、营、气、精、神，这些都是藏在五脏之内的。如果这些都失去了正常，甚至离开了五脏，五脏的精气也随之走失，魂魄也跟着飞扬了，人的志意也慌乱了，人的智慧和思虑也都离开了身体，这些到底是什么原因造成的呢？是上天的惩罚？抑或是人为的过失？那什么叫做德、气、生、精、神、魂、魄、心、意、志、思、智、虑呢？希望您能仔细地解释一下。”

岐伯回答道：“天赋予人类的是德（所以说上天有好生之德），地赋予人类的是气。天德下流而与地气相交，阴阳相结合，让万物化而成形。让生命产生的物质叫做精；阴阳两精相结合产生了神；能跟着神的往来活动而出现的知觉叫做魂；跟精气一起出入运动的机能的叫做魄；可以支配外来事物的叫做心，心里有所留下的回忆的印迹叫做意；意念存在的地方叫做志；因留下的意志发生的变化叫做思；思考了以后有了未来的推想叫做虑；因为思虑过后而做出对事物处理的方法叫做智。”

“所以说，聪明智慧的人养生，一定会顺着四时来适应寒来暑往的变化，调和喜怒的情绪起伏而安定起居，节制使用阴气或者阳气，达到阴阳平衡来调和刚柔。这样，贼风邪气就不能侵袭人的身体，自然就可以身体健康而长寿。”

“所以说，过分的恐惧和忧思就会损伤心神，心神受伤就会恐惧不已，致使精气流失不止。悲伤过度就会伤害内脏，会让气机竭绝、失去生命。过度喜乐，就会让气消散而神魂不能收藏。发愁忧虑过度，就会使气机闭塞气血难行。突然暴怒，就会气逆而让神志昏迷，失去常态。恐惧过度，就会由于心神动荡致使精气无法收藏。”

“心如果忧思恐惧过度就会损伤心神，心神受伤就会恐惧而失去自控能力，时间长了，就会肌肉消烁毛发枯焦，脸色失去光华，死在冬季。（水克火）”

“脾如果忧愁无法解脱就会伤害意念，意念受伤就会发生烦挽慌乱，导致手脚乏力无法抬起，毫毛憔悴脸色无华，死在春季。（木克土）”

“肝如果受到过度悲伤扰袭，就会伤了魂，魂受伤就会精神紊乱，导致肝脏失去藏血作用，让人阴器收缩而筋挛，两胁的肋骨不能舒张，毛发憔悴，脸色无华，死在秋季（金克木）。”

“肺如果过度喜乐，就会让魄受伤。魄受伤就会发狂，发狂者思维混乱不认识人，皮肤枯槁毛发憔悴，脸色失去光华，死在夏季（火克金）。”

“肾如果受到大怒的侵袭而无法遏止，就会伤害肾志，肾志受伤就会忘记以前说过的话，腰脊也不能随意俯仰，毛发憔悴脸色无华，死在长夏（土克水）。”

“过分恐惧而无法解除就会伤害肾精，精受伤，就会发生骨节酸痛和痿厥，并常常伴有遗精现象。所以说，五脏是藏匿人身精气的，不可以被损伤。如果五脏受伤，就会使精气失守，形成阴虚，阴虚则导致阳气化源断绝，那就离死不远了。所以，对于用针的医生来说，一定要先观察病人的形态，还要看精神魂魄是存还是亡，有没有得到的狂喜和失去的哀伤。如果五脏俱伤，那就不要用针刺治疗了。”

“肝藏血，魂藏在血里面。肝气如果虚弱，就会产生恐惧，肝气如果盛实，就会经常发怒。脾藏营气，营气藏在意念里面。如果脾气虚弱，就会四肢无力，五脏也无法安宁；如果脾气盛实，就会产生腹胀，大小便也不顺溜。心藏脉，神是寄居在血脉里面的。心气虚就会悲哀不止，心气实就会笑个不停。肺藏气，魄是依附在气里面的。肺气虚，就会鼻子不通，气短而呼吸不便；肺气壅实，就会大喘，胸部胀满，甚至仰面而喘。肾藏精，意志是藏在精气里面的。肾气虚，就会手足厥冷，肾气实，就会腹胀，甚至会牵连五脏不得安宁。所以说，治病必须先审察五脏的病形，了解五脏之气的虚实，谨慎地加以调治。”

（本章译自《灵枢·本神》）

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