第五章 马钱子之谜

化验结果出来的时候，是第二天早上八点。

***，超过正常阈值四十倍。

这一纸报告，把特护病房会诊的结论彻底翻了个个儿。

神经内科主任看完报告，半天没说话。感染科主任直接把报告拍在了桌上，喃喃道：“还真是中毒……”

消息传得飞快，一上午，特护病房门口就没断过人。有的来问结果，有的来看热闹，还有的纯粹是来瞧那个赌赢了化验单的规培生长什么样。孙志强在走廊里遇见过两回，都装作没看见，匆匆走过去了。

韩守正把报告翻来覆去看了三遍，才放下，对陆云深道：“陆医生，昨天在会上，是我拍板查的。今天这个结果，也证明白老和你判断对了。可接下来的事，就不是我这个院长一个人能定得了的了。”

“韩院长，您只要同意我们按中毒的方向治，剩下的事，我来。”陆云深道。

苏晚晴拿着报告，在病房门口站了一会儿，才推门进去。病床上，程鹤鸣又抽搐了一轮，护士正在给他调整体位，监护仪上的数字跳得让人心里发紧。

“陆医生，报告出来了。”她把报告递过去，“***超标四十倍。你说的，全中了。”

陆云深接过报告，看了两遍，没有露出多少喜色：“***的毒性，主要在呼吸肌。现在最要紧的，是先控制抽搐，保住呼吸，再想办法排毒。”

“激素要不要停？”苏晚晴问道。

“停。方向错了，药越用越偏。”陆云深道，“我建议这么办，第一，停用所有抗病毒和激素方案，改为安定控制抽搐，维持呼吸支持。第二，绿豆甘草汤，浓煎，胃管灌入，通腑排毒，护肝肾。第三，查这个药的生产厂家，一条线查到底。”

苏晚晴翻着手里的病历，权衡了片刻，点头道：“可以。ICU这边我来安排，你出方，我执行。”

“苏医生，绿豆甘草汤我加了一味白芍。”陆云深补了一句，“***中毒，肌肉痉挛最伤津耗气，白芍能缓急止痛，护住营阴。另外，甘草要后下，浓煎，头煎二煎兑在一起分次灌。”

“行，我记下了。”苏晚晴在医嘱单上签了字，抬头看了他一眼，“陆医生，说实话，我原来以为，你们中医治急症，就是慢郎中那一套。你让我改观了。”

陆云深笑了笑：“中医不是慢郎中，是被医院耽误成了慢郎中。该快的病，中医也有快办法。”

程鹤鸣的家属被请到了谈话室，被告知病因已经找到，不是脑炎，是药源性中毒。老人家的儿子程家栋，一个五十多岁的干部，听完之后脸色铁青，当场就要去砸了那家店。

“程主任，您先消消气。”韩守正劝道，“现在最要紧的，是老爷子的病。来源的事，我们医院会配合相关部门查清楚，给您一个交代。”

程家栋喘了几口粗气，压着火气道：“韩院长，我爸这条命，就拜托你们了。那个什么延寿堂，我记住了。”

解毒方案在当天下午正式执行。

绿豆甘草汤是白鹤鸣和陆云深一起定的方子。白鹤鸣把了程鹤鸣的脉，又看了看舌象，道：“热毒内闭，阴津已伤，绿豆甘草解毒，但单靠这两味不够，加生大黄通腑，加黄芩清上焦，再加白芍缓急，护住营阴。”

陆云深点头，提笔写了方子，又对苏晚晴道：“第一次浓煎五百毫升，胃管分次灌入，观察排便情况。***中毒，通腑是关键，排出来了，就稳了。”

当天的ICU病房，气氛紧张而有序。绿豆甘草汤的苦味混着消毒水的气味，在病房里弥漫。护士每隔两个小时灌一次药，记录排尿排便，陆云深守在病房外的小会议室里，一整夜没有合眼。

半夜两点，程鹤鸣的监护仪忽然报警，血氧掉了一截。陆云深冲进病房，见老人呼吸急促，四肢又开始僵直，他一边让护士调整呼吸机参数，一边取出银针，在老人合谷、太冲两穴各下一针，捻转三分钟，老人的呼吸才慢慢平复下来。

苏晚晴也披着白大褂赶到，看着监护仪上缓回来的数字，又看了看陆云深手里的银针，什么也没说，只点了点头。

天亮的时候，程鹤鸣的排便量明显增多，排出来的都是黑褐色黏稠的东西，带着一股浓重的药味。护士长陈姐看了一眼，道：“这味儿，就是那药丸的味儿。”

“排出来了就好。”陆云深蹲在床边，看着老人的脸色，露出这几天来的第一个笑容，“毒往下走了，命就往上走了。”

第三天凌晨，程鹤鸣的抽搐终于停了。

监护仪上的数字平稳下来，老人的眉头慢慢舒展开，呼吸也缓了。苏晚晴从病房出来，摘下口罩，声音有些哑：“陆医生，程老醒了，睁眼了。”

走廊里，程家栋几步冲过来，抓着陆云深的手，声音发颤：“陆医生，谢谢你，谢谢你……”

“程主任，不是我一个人救的。”陆云深道，“ICU的苏医生，白老，还有这些天熬着夜的护士们，缺一个都不行。”

程家栋连连点头，又看向白鹤鸣，深深鞠了一躬。

当天下午，医务科的电话又响了。

钱伯年把陆云深叫到办公室，关上门，先是一通表扬，说院领导对这次救治很满意，准备给他记功。话锋一转，却落在了延寿堂上：“陆医生啊，这个补肾丸的来源，医院的意思是，病人好了就皆大欢喜，来源的事，交给相关部门去查，你就不要再往外说三道四了。”

陆云深看着钱伯年，忽然笑了笑：“钱科长，那药的批号，真的吗？”

钱伯年的笑容僵了一下：“批号都是药监那边核发过的，能假吗？”

“那咱们打个赌。”陆云深道，“让药监的人来查一遍，要是批号真，我登报道歉。要是假的，程主任那边，我怕是不好交代。”

钱伯年的脸抽了抽，没有接话。

陆云深站起身，走到门口，又回头道：“钱科长，马钱子这东西，炮制过了火候是药，过了量就是毒。送药的人心里清楚，您说是不是？”

门关上，钱伯年坐在椅子上，脸色阴晴不定。他抓起桌上的茶杯，喝了口凉茶，又重重放下。这小子，比他想象的难缠。他原本以为，一个刚下山的规培生，给两万块，说几句软话，也就打发了。没想到人家油盐不进，还反过来将了他一军。

半晌，他拿起手机，拨了一个号码。电话响了两声就通了，那头是个低沉的男声：“钱科长，这么早，什么事？”

“老刘，你那个补肾丸，出事了。”钱伯年压低声音，“程鹤鸣程老，吃了你们半年的药，现在查出马钱子中毒。这事要是捅到上面去，你那个批号，你那个厂子，都得完。”

电话那头沉默了片刻，男声道：“程老那瓶药，是周广达送的，走的是送礼的路子，没经过门店。只要门店咬死不认，查不到我头上。”

“你天真。”钱伯年冷笑，“药是你厂里产的，批号是你的，火候是你家工人炒的，你以为一句送礼就能摘干净？我劝你，赶紧找人平事儿，别等着人家拿着报告找上门。”

“知道了。”男声说完，挂了电话。

钱伯年放下手机，盯着窗外灰蒙蒙的天，心里隐隐不安。他总觉得，陆云深这小子，只是开了个头。

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