周教授抢过电话:“高野同志,你现在方便过来一趟吗?”
高先生太疏远,高同学太不敬。
只有高野同志才是平等又有足够的敬意。
舍友们都醒了,听见这句话,都在旁边说。
“高野,别理他们。”
“觉得你碍事就一脚踢开,现在搞不定了,又想叫你去。”
“他们这是想叫你过去背锅呢。”
高野没理会,对着电话说:“我马上过来。但是可能打不到车。”
周教授:“我派车去接你。”
高野收拾了随身带的包还装了牙刷什么的。
舍友们:“你为什么要帮他们。”
“这不像你的做风啊。太好欺负了。”
高野说:“我不是在帮他们。”
“而是在挽救那些被不负责任的人置于危险的病人。”
舍友们沉默了。
沈建明说:“让他去吧。”
“他是对的。”
“人命大过天。”
“现在不是意气用事的时候。”
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渝城医科大学附属医院此刻灯火通明。
高野跳下车,一路小跑往手术室去。
周教授在门口等着他,一边走一边说:“现在病人心跳很快,我们不得不给他做手术。”
“但是过去我们的处置方法都是用药物压制,再观察情况。”
“这一次尝试了不行。”
“因为没有为支架手术后发生亚急性血栓的病人做手术的经验,所以想听听你的建议。”
高野匀了匀呼吸,把路上自己在脑海里预演过的方案,挑了一个最可行的说了出来:“急诊冠脉介入手术。”
“优先选择冠脉内导丝穿过闭塞段,用球囊低压力多次小心扩张来挤碎血栓,开通血管,回复供血。”
“手术中要避免暴力高压扩张造成的血管夹层和支架变形。”
“找个有经验的,手稳的医生。”
这个年代国内还有没有血栓抽吸导管。
只能退而求其次了。
周教授:“我亲自来。”
高野:“手术中,还局部给高剂量肝素,配合受体拮抗剂。”
周教授:“我知道肝素书用来打断凝血瀑布,组织纤维蛋白继续生成。”
“受体拮抗剂我们倒是有从国外引进,但是一般不用于亚急性血栓。”
“在这里使用它的目的是什么?”
高野:“这种药的药效,主要是竞争性占据血小板的某些受体,阻断纤维蛋白原与血小板结合。”
“从而抑制新鲜血小板血栓的持续形成。”
“但是这个药也有很强的副作用,其中一个就是会显著提高出血风险,比如颅内出血和穿刺部位大出血。所以要严密检测血小板的技术。”
“而且只能在目标血管段供给。不能用输液全身供给。”
周教授点头:“好。”
高野:“还要强化双联抗血小板,用阿司匹林和氯吡格雷联合作用。同时严密监测出血风险。”
周教授:“氯吡格雷刚上市。一般是单用阿司匹林。”
高野:“是,但是现在不是一般情况。”
周教授犹豫了一下,进去了。
高野这才觉得一路赶来有些累了,在手术室外坐下。
旁边的女人搂着孩子搀着老太太,惊恐地盯着手术室的门。
在他望向他们时,那女儿下意识看了他一眼,哆嗦着嘴唇,却发不出声音。
高野认出,那是宋司机的亲人。
他也曾这么惶恐和无措。
可惜现在他也只能等,任何安慰的话都没有用。
他皱着眉转回头,拿出随身带的资料试图把注意力转移一下,可是怎么都集中不了精神。
大概两个小时,手术室门口的绿灯才亮了。
高野几乎跟家属一起起身。
周教授出来,接下口罩:“病人的血栓被打开,没有出现出血和明显的血管损伤,心跳恢复正常,情况基本稳定下来了。”
“现在我们要把他转到重症监护室,家属可以跟过去。”
“我们会严密观察各种指标,派专人严格看护,防范恶性室速和室颤,防范猝死。”
高野心里一松,微微点头:“好辛苦了。”
宋司机的老婆哆嗦着嘴唇,哽咽着:“谢谢周医生。谢谢高野同志。”
宋司机被推了出来。
老太太和孩子这才开始哭,跟着推床走了。
高野停下目送他们远去,才又接着说:“我建议立刻开始核查本次临床试验的其他病例,并进行严密监护。”
周教授犹豫了一下:“你怎么能预知症状,还知道怎么处理.......”
别说实践经验了,就连参考文献,高野都说不出一篇。
所以他总给人一种割裂感。
明明人生经历很少,却总能说出阅历过人的话,做出经验丰富的判断。
材料专业的知识,可能是从老师那里学来的。
医学上的呢?
他一个心内科主任都没听说过的东西,高野怎么知道?
高野:“自学的。”
久病成良医。
丫丫死后,他参与过无数个国产支架的临床试验和治疗案例分析。
成功的一笔带过。
失败的仔细研究,然后总结成册。
后来那本东西成了心内科的临床教材。
他可能是唯一一个非医学专业却参与编写医学教材的人。
护士跑来说:“周教授。刚才二号病例说胸闷。”
高野默默在心里说:“百分之四十。”
周教授匆匆去了。
高野又坐下。
果然不一会儿,第二病例又被推进了手术室。
周教授出来的时候,天都亮了。
他眼里布满血丝,声音嘶哑:“你也回去歇会吧。”
“我会立刻召集所有人召开紧急会议。”
“约好了时间通知你,请您务必参加。”
这会儿他满心羞愧,后悔自己当初为了加快进度,没有听高野的。
可是这两个病例还处于危险之中,另外三个也像是不定时炸弹。
他压根没有时间后悔。
高野:“再说吧。”
转身走了。
他下去的时候,
一群家属围堵在医生办公室外。
“怎么回事?五个里面两个都出事了。这样的产品怎么能直接拿到人身上来试验。”
“你们这是草菅人命啊。”
有人指着高野:“看,这么年轻的人竟然也是专家。”
“他是关系户吧。”
“就是他害了我们。”
家属们扑过来,要厮打高野。
护士拦住他们:“你们怎么好赖不分呢?”
家属:“你让开,不要看他长得帅就维护他。”
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