心外科医生的手,是这个科室里最不该抖的地方。它抖一下,人就死。
这个道理她比谁都懂。
她二十二岁第一次进手术室,站在二助的位置上,看着主刀医生的手。那双手在显微镜下稳定得像机器。
她当时想的是:我以后也要长成这样。
八年过去了。
她的手现在也是机器。
但机器也有坏的时候。
八月三号这台手术是急诊。
病人送进来的时候已经在休克边缘了,四十二岁男性,建筑工地上的工人,从十二米高的脚手架上摔下来,胸腔挤压,主动脉破裂。
片子她看完了,洗手,上台。
凌晨两点十五分,手术室的红灯亮着。
她推开那扇门的时候,麻醉师正在往上推药,主刀助手在清点器械,巡回护士在贴血库标签。
所有人都很忙。
没有人说话。
她刷手,刷了三遍。
刷到第二遍的时候她心里在想一件不该在刷手时想的事。
她想的是:病人是建筑工人。
她想的是:他的工期大概是四个月,工地上有宿舍,宿舍里住的是六个人。
她想的是:那个人此刻在这栋楼里做什么。
她把这个念头按下去。
然后她戴上手套,走到台前。
刀口打开的时候她看见了那个心脏。
撕裂的不是主动脉本身,是它下方的一小段分支,破口在持续渗血,血是涌出来的,不是喷出来的。
她把纱布压上去。
血从纱布底下顶出来。
她换了第二块纱布,加压,换位置,再压。
"再来一块。"
巡回护士递过来。第三块。
她压着,抬眼看了一眼监护仪。
血压在往下走。
"血管钳。"
器械护士把血管钳递到手边。
她夹住破裂口。
夹住的瞬间,血止住了。
手术室里安静了两秒。
那两秒里她听见自己的心跳。
不是因为镇定。从上台到这一刻,她的心跳一次都没有加速过。
一台主动脉破裂的急诊手术。
她站在血里面,手上是纱布,监护仪在叫。
她的心率是七十二。
七十二。
和她站在食堂排队时一样。
这不是镇定。这是她根本没有反应。
"苏医生,血压六十了。"巡回护士说。
"看到了。"
她继续做。
缝合、修补、建立起始血流。她的手没有抖,动作没有乱,脑子很清楚。
但她心里那块地方,是空的。
像隔着一层玻璃。
她能看见手术台,能听见监护仪,能感觉到纱布的湿度。
她就是不能感觉到别的。
两个半小时后,转流下机,病人血压回到九十。
她退到一边,摘手套。
"苏医生,你手怎么样?"巡回护士问。
"怎么了。"
"你手一直是凉的。我们刚才递器械都得握一下才敢递。"
她把手伸出来看了一眼。
皮肤是白的,指节有点青。确实是凉的。
"我体寒。"她说。
"你体寒?"护士说,"你上次跟我说你出汗特别快,敷个面膜都出汗。"
"那是夏天。"
"现在也是夏天。"
她没接。
她把手套扔进黄袋,转身走出手术室。
走廊上很安静。
凌晨四点零五分,住院部这一层只有她一个人。
她站在手术室外面的走廊上,靠着墙,没有走。
值班护士从护士站探出头:"苏医生?你怎么还不下去?"
"等一下。"
"等什么?"
"等我想明白一件事。"
护士缩回去了,没问。
她在走廊上站了大概十分钟。
她想明白的是这件事:
刚才那台手术,如果病人是她的亲人,她会不会有反应。
她诚实地试了一下。
答案是她不确定。
不是确定没有。是不确定有没有。
这两个答案差很远,但都比"有"要糟。
她三十岁,心外科,主刀,两千台手术。
她的心率是七十二。
她把这个数字写进了本子。
8 月 3 日 剩 4
今晚一台主动脉破裂急诊。心率 72。全程无加速。
问自己:如果是亲人,会不会有反应。
答:不确定。
写完这三行她盯着看了很久。
然后她在本子最后一行下面,加了一句。
这是第几次了?
她不知道答案。
她记得的有三次。
十九岁那年,一个男生在操场上跟她表白,她当场算了一下自己心跳,然后发现自己心跳是九十二,比平常快。她把这当成喜欢。
二十二岁,一个男同学在图书馆问她要不要一起去看演出,她算了一下,心跳八十五。她也把这当成喜欢。
二十五岁,科室里一个同事给她介绍了个对象,她去见了一面,坐在那儿,对面的人问她"你为什么手这么凉",她算了一下,心跳八十。
三次里三次都在动。
可今天七十二。
今天那个人可能死。
她站在走廊上,忽然想笑。
不是好笑。
是那种被人从很远的地方叫了一声,走了很久,到地方发现叫的不是自己的感觉。
她下电梯的时候,天已经亮了。
电梯里有一面镜子,她看见自己的脸。
头发是湿的,因为刷手时溅了汗。眼睛下面有青,二十四小时没睡的那种青。
她看着镜子里的自己,把手抬起来,摊开。
三十四度的手。
她在想江迟的手。
同样是凉的。
她的凉是没有东西可以热。
他的凉是有过东西,被拿走了。
这两种凉不一样。
她在六楼出了电梯,抱着胳膊往办公室走。
早班交接是八点。
她还有三个半小时可以休息。
她没有回去。
她在护士站那儿坐下了,打开电脑,登录医院系统,把昨晚那台手术的记录补完。
写到最后一项的时候,她停了一下。
系统里有一个"术中特殊情况"的选项框。
她点开。
下拉里有五项:大出血/新发心律失常/术中血压骤降/血制品输注超过预估/其他。
昨晚那台,符合的是第四项和第一项。
她填了。
提交。
然后她坐在那儿,看着屏幕上"提交成功"四个字。
她想的是:如果有一天她也出现这种情况,她会填"其他"。
其他那一栏的备注框里,她大概会写:无。
写"无"的手,是一只三十二岁的心外科医生的手。
那双手能开胸腔,能缝合血管,能在血里面站两个半小时。
但她不知道它还能不能为一个人跳快一次。
八点整,她交完班,脱了白大褂,走出医院大门。
外面天已经亮了,是那种城市特有的灰白色亮。
她在门口站了一会儿,然后掏出手机,给一个人发了条短信。
不是发给他。
是发给林霁。
昨天江工打电话问我在不在
你说我上午都在手术
以后他要是再打
你告诉他我在。
别说在哪儿。
林霁三分钟后回了。
收到。
晚姐。
你为什么不自己告诉他你在。
她看着那行字,站在医院门口,打了六个字,删掉了。
然后她打了一行别的。
因为我说不出口。
发完她把手机塞进包里,走了。
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